1977年的晋南小县城,冬日的煤烟与薄雾将街巷浸染成灰白色，县医院产房里，消毒水的刺鼻与炭炉的焦糊气搅在一起，成了那年最深刻的记忆，刚从省城医学院分来的陆川，白大褂上还留着未熨平的褶皱，正弯腰给待产孕妇听胎心，护士苏晓抱着刚洗好的襁褓经过，裙摆轻轻扫过他的脚踝，两人相视一笑——这是共事三个月来，他们第一次没因工作红脸。
这片刻安宁,被产房里骤然撕裂的呼喊击碎，产妇大出血，陆川冲进去止血，苏晓抱着两个刚剪断脐带的婴儿奔向保温箱，慌乱中却将记混了编号的襁褓抱错，当陆川擦着汗走出产房，苏晓红着眼眶说“好像抱错了”时，他只当是新手护士的紧张，未曾想这一念之差，让两个家庭的命运彻底偏航。
被抱到工人家的男孩取名李建军,父亲是县纺织厂八级钳工，母亲是食堂厨子，家里永远飘着机油与葱花饼的混合味道；留在医生家的女孩叫陆思雨，在听诊器与药水味里长大，五岁就能帮着量体温，陆川总觉得建军的眼神像自己，鼻梁上那颗小痣都分毫不差；苏晓每次看到思雨，却会想起那个被抱错的婴儿，夜里躲在被窝里哭，枕头湿了一片又一片。
二十年时光溜走,建军成了纺织厂技术骨干，手上的老茧比父亲还厚；思雨考上医学院，穿着陆川的旧白大褂，眼神像极了年轻时的他，直到陆川整理旧档案，翻出泛黄的产房记录——“3床男婴，左脚心有红痣”，而建军左脚心，分明是块胎记。
真相如巨石投入湖面,吞没了两个家庭，陆川拿着化验单站在纺织厂门口，望着穿工装的建军，喉咙堵了团棉花；苏晓躲了半月电话，终于拨通思雨的，话未出口已泣不成声；建军对着工位扳手发呆，思雨把医学院录取通知书揉成一团，74集的时光里，煤烟弥漫的小县城见证了两代人的成长：陆川从毛头医生熬成退休返聘的老专家，苏晓的头发从乌黑到花白，两家的恩怨在亲情与愧疚中交织，最终在孩子们的抉择里，找到救赎的出口，这不是简单的错换，是时代洪流里，普通人用一生书写的关于爱与责任的答卷。
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